داروی زایتیگا (آبیراترون) Zytiga (Abiraterone)
داروی ابیراترون با کاهش تولید هورمونهای خاصی در مردان از رشد تومور در غده پروستات جلوگیری میکند. از این دارو برای درمان سرطان پروستات زمانی استفاده میشود که این سرطان با سایر روشهای درمانی مثل داروهای دیگر و جراحی قابل درمان نیست.
نام ژنریک: abiraterone acetate [A-bir-A-te-rone]
نامهای تجاری: Yonsa، Zytiga
شکل دارویی: قرص خوراکی (125 میلی گرم؛ 250 میلی گرم؛ 500 میلی گرم)
دسته دارویی: ضد نئوپلاستیهای متفرقه
Zytiga (Abiraterone)
بررسی اجمالی داروی زایتیگا (آبیراترون)
ابیراترون چیست؟Abiraterone با کاهش تولید آندروژن در بدن عمل می کند. آندروژنها هورمونهای مردانه ای هستند که می توانند باعث رشد تومور در غده پروستات شوند. Abiraterone همراه با داروهای استروئیدی (پردنیزون یا متیل پردنیزولون) برای درمان سرطان پروستات که به سایر قسمتهای بدن گسترش یافته است استفاده می شود. Abiraterone در مردانی که سرطان پروستات آنها با جراحی یا سایر داروها قابل درمان نیست استفاده می شود.
مشخص نیست که آیا قرص ابیراترون استات در زنان یا کودکان بی خطر یا موثر است.
شما میتوانید جهت مشاوره داروی زایتیگا از جمله موارد مصرف؛ اشکال دارویی؛ نحوه درمان با داروی ابیراترون؛ عوارض جانبی دارو؛ موارد احتیاطی و منع مصرف دارو؛ تداخلات دارویی؛ نحوه نگهداری از دارو با ما در ایوان مارکت در تماس باشید.
نکات مهم قبل از مصرف داروی داروی زایتیگا (آبیراترون)
Abiraterone برای زنان یا کودکان استفاده نمی شود.
برای اطمینان از بی خطر بودن این دارو برای شما، اگر تا به حال موارد زیر را تجربه نموده اید، به پزشک خود اطلاع دهید:
- بیماری کبد؛
- دیابت (به خصوص اگر از پیوگلیتازون یا رپاگلینید استفاده می کنید)؛
- مشکلات قلبی، فشار خون بالا؛
- حمله قلبی؛
- سطوح پایین پتاسیم در خون شما؛
- مشکلات مربوط به غده فوق کلیوی یا غده هیپوفیز.
اگر زنی در دوران بارداری در معرض آن قرار گیرد، ابیراترون می تواند به جنین متولد نشده آسیب برساند. زنی که باردار است یا ممکن است باردار شود، نباید از قرص آبراترون استفاده کند. یک قرص شکسته می تواند از طریق پوست جذب شود.
اگر پدر در زمان لقاح یا در دوران بارداری از این دارو استفاده کند، ابیراترون می تواند به جنین آسیب برساند.
اگر شریک جنسی شما باردار است یا قادر به باردار شدن است، از کنترل بارداری موثر استفاده کنید. به مدت حداقل 3 هفته پس از آخرین دوز، مصرف داروی ضد بارداری را ادامه دهید.
نحوه مصرف داروی زایتیگا (آبیراترون)
چگونه باید آبیراترون مصرف کنم؟
Abiraterone را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعملهای روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگههای دستورالعمل را بخوانید.
Abiraterone معمولا یک بار در روز مصرف می شود در حالی که یک استروئید را نیز 1 یا 2 بار در روز مصرف می کنید. دستورالعملهای دوز پزشک خود را با دقت بسیار دنبال کنید.
در حین مصرف این دارو نباید دوز مصرفی؛ قدرت دارو یا برند داروساز را تغییر داد. در غیر این صورت، نیازهای دوز آبیراترون شما ممکن است تغییر کند. فقط باید داروهایی که پزشکتان تجویز کرده استفاده کنید.
در صورت ابتلا به عفونت یا استرس ممکن است نیازهای دوز پردنیزون یا متیل پردنیزولون شما تغییر کند. بدون نظر پزشک، دوز مصرفی خود را تغییر ندهید یا مصرف داروی استروئیدی خود را قطع نکنید.
این دارو را با یک لیوان پر از آب بخور.
می توانید یونسا را با یا بدون غذا مصرف کنید.
زیتیگا را با معده خالی مصرف کنید. حداقل 2 ساعت قبل یا یک ساعت بعد از مصرف زایتیگا چیزی نخورید.
قرص را به طور کامل ببلعید و از خرد کردن، جویدن یا شکستن آن خودداری کنید.
فشار خون شما باید مرتباً بررسی شود و ممکن است نیاز به آزمایش خون مکرر داشته باشید. اگر دیابت دارید، قند خون شما باید به دقت بررسی شود، به خصوص اگر پیوگلیتازون یا رپاگلینید مصرف می کنید.
شما نباید به طور ناگهانی مصرف آبیراترون یا داروهای استروئیدی خود را قطع کنید. دستورالعملهای پزشک خود را در مورد کاهش دوز پردنیزون دنبال کنید.
در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود.
اطلاعات دوز
دوز معمول بزرگسالان برای سرطان پروستات:
CRPC متاستاتیک:
- فرمولاسیون منظم: 1000 میلی گرم خوراکی یک بار در روز (در ترکیب با متیل پردنیزولون 5 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز)
- فرمول میکرونیزه: 500 میلی گرم خوراکی یک بار در روز (در ترکیب با متیل پردنیزولون 4 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز)
CSPC پرخطر متاستاتیک:
- فرمولاسیون منظم: 1000 میلی گرم خوراکی یک بار در روز (در ترکیب با متیل پردنیزولون 5 میلی گرم خوراکی یک بار در روز)
- فرمول میکرونیزه: 500 میلی گرم خوراکی یک بار در روز (در ترکیب با متیل پردنیزولون 4 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز)
بیمارانی که این دارو را دریافت می کنند باید همزمان آنالوگ هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) را نیز دریافت کنند یا باید ارکیکتومی دوطرفه داشته باشند.
توجه: فرمولاسیونهای مختلف آبراترون استات دارای اندیکاسیونها و دوزهای متفاوتی هستند. در زیر دستورالعملهای دوز پیشنهاد شده است. قبل از تجویز این دارو به اطلاعات محصول سازنده مراجعه کنید.
موارد استفاده:
در ترکیب با پردنیزون برای درمان بیماران مبتلا به:
- سرطان پروستات مقاوم به اخته متاستاتیک (CRPC)
- سرطان پروستات حساس به اختگی با خطر متاستاتیک (CSPC)
عوارض جانبی داروی زایتیگا (آبیراترون) Abiraterone
در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک به آبیراترون، از جمله کهیر، تنفس دشوار؛ تورم صورت، لبها، زبان یا گلو، کمک فوری پزشکی دریافت کنید.
اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- تورم در مچ پا یا پا، درد در پاها؛
- ضربان قلب سریع یا نامنظم؛
- احساس سبکی، مثل اینکه ممکن است بیهوش شوید.
- سردرد شدید، تاری دید، تپش در گردن یا گوش.
- درد یا سوزش هنگام ادرار کردن؛
- گلبولهای قرمز پایین (کم خونی) - رنگ پریدگی پوست، خستگی، احساس سبکی سر یا تنگی نفس، سردی دستها و پاها.
- پتاسیم خون پایین - گرفتگی عضلات پا، یبوست، ضربان قلب نامنظم، بال زدن در قفسه سینه، افزایش تشنگی یا ادرار، بی حسی یا سوزن سوزن شدن، ضعف عضلانی یا احساس لنگی؛
- مشکلات کبدی - درد معده (سمت راست بالا)، تهوع، استفراغ، ادرار تیره، یرقان (زردی پوست یا چشم).
- قند خون پایین - سردرد، گرسنگی، تعریق، تحریک پذیری، سرگیجه، ضربان قلب سریع و احساس اضطراب یا لرزش.
عوارض جانبی معمول آبیراترون ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- احساس ضعف یا خستگی بسیار؛
- احساس گرگرفتگی؛
- قند خون بالا؛
- افزایش فشار خون؛
- تورم در پاها؛
- کم خونی، پتاسیم خون پایین؛
- ادرار دردناک؛
- تستهای غیر طبیعی عملکرد کبد یا سایر آزمایشهای خون؛
- درد یا تورم مفاصل؛
- سردرد؛
- حالت تهوع، استفراغ، اسهال؛
- علائم سرماخوردگی مانند گرفتگی بینی، عطسه، سرفه، گلودرد.
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
هشدارها
- قرص Abiraterone نباید توسط زنی که باردار است یا ممکن است باردار شود استفاده شود. این دارو می تواند به نوزاد متولد نشده آسیب برساند یا باعث سقط جنین شود.
- اگر به آبیراترون حساسیت دارید، نباید از آن استفاده کنید.
- به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید، و از abiraterone فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.
- همیشه با پزشک خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.
سوالات متداول
چرا پردنیزون با زایتیگا تجویز می شود؟
Zytiga همراه با پردنیزون مصرف می شود تا به مدیریت عوارض جانبی که ممکن است در درمان سرطان پروستات رخ دهد کمک کند. Zytiga از تولید کورتیزول از غدد فوق کلیوی شما جلوگیری می کند. پردنیزون به جایگزینی کورتیزول از دست رفته کمک می کند که می تواند عوارض جانبی مانند سطح پایین پتاسیم خون، تجمع مایعات (ادم) یا فشار خون بالا ایجاد کند.
درمان با آبراترون چگونه است ؟
Abiraterone با مسدود کردن اثرات آنزیمی به نام CYP17 که در بافت تومور بیضه، آدرنال و پروستات یافت می شود و برای تولید تستوسترون و سایر آندروژنها ضروری است، عمل می کند. آبیراترون با مسدود کردن این آنزیم، تولید تستوسترون و سایر آندروژنهایی را که باعث تحریک سلولهای سرطانی پروستات میشوند، کاهش میدهد. Abiraterone آندروژن را در 3 منبع مهار می کند - بیضهها، غدد فوق کلیوی و خود تومور.
چه داروهای دیگری بر ابیراترون تأثیر می گذارد؟
گاهی اوقات استفاده همزمان از برخی داروها بی خطر نیست. برخی از داروها میتوانند بر سطوح خونی سایر داروهایی که مصرف میکنید تأثیر بگذارند، که ممکن است عوارض جانبی را افزایش دهد یا اثربخشی داروها را کاهش دهد.
در مورد تمام داروهای فعلی خود به پزشک خود بگویید. بسیاری از داروها می توانند با abiraterone تداخل داشته باشند، به ویژه:
- سایر داروهای سرطان پروستات، به ویژه رادیوم Ra 223 ممکن است خطر شکستگی در هنگام مصرف آبیراترون را افزایش دهد.
- پیوگلیتازون یا رپاگلینید برای درمان دیابت (ممکن است باعث کاهش شدید قند خون در هنگام مصرف آبیراترون شود.
این فهرست کامل نیست و بسیاری از داروهای دیگر ممکن است بر ابیراترون تأثیر بگذارند. این مورد شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامینها و محصولات گیاهی است. همه تداخلات دارویی ممکن در اینجا ذکر نشده است.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟
دوز فراموش شده را رها کنید و دارو را روز بعد مصرف کنید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید. اگر بیش از یک دوز آبیراترون را فراموش کردید، برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟
به دنبال مراقبتهای پزشکی اورژانسی باشید یا با اورژانس تماس بگیرید.
هنگام مصرف آبیراترون از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟
حداقل 2 ساعت قبل از مصرف زایتیگا و حداقل 1 ساعت بعد از مصرف، غذا نخورید. غذا می تواند میزان جذب زیتیگا را افزایش دهد و ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.
از مصرف مکملهای گیاهی حاوی خار مریم خودداری کنید.