داروی اسپرایسل (داساتینیب) چگونه به سرطان کمک میکند؟
Sprycel (dasatinib)
نام عمومی: dasatinib [da-SAT-in-ib]
دسته دارویی: مهارکنندههای تیروزین کیناز BCR-ABL
داروهای مرتبط/مشابه: بلینسیتو، پردنیزون، متوترکسات، دگزامتازون، تریامسینولون، دکادرون، هیدروکسی اوره
اسپرایسل یک داروی ضد سرطان است که با ایجاد اختلال در عملکرد سلولهای سرطانی برای درمان سرطان خون لوسمی میلوژن مزمن کروموزوم مثبت فیلادلفیا (CML) و درمان لوسمی لنفوبلاستیک حاد کروموزوم فیلادلفیا (ALL) برای کودکان و بزرگسالان استفاده میشود.
- بررسی اجمالی
- قبل از مصرف
- نحوه مصرف
- عوارض جانبی
- هشدارها
- سوالات متداول
بررسی اجمالی
Sprycel یک داروی سرطان است که رشد و گسترش سلولهای سرطانی را در بدن کاهش می دهد. Sprycel در بزرگسالان و کودکان برای درمان نوعی سرطان خون به نام لوسمی میلوژن مزمن کروموزوم مثبت فیلادلفیا (CML) استفاده می شود. Sprycel همچنین برای درمان لوسمی لنفوبلاستیک حاد کروموزوم فیلادلفیا (ALL) در بزرگسالان و کودکان استفاده می شود.
شما میتوانید جهت مشاوره داروی اسپرایسل از جمله موارد مصرف؛ اشکال دارویی؛ نحوه درمان با داروی داساتینیب؛ عوارض جانبی دارو؛ موارد احتیاطی و منع مصرف دارو؛ تداخلات دارویی؛ نحوه نگهداری از دارو با ما در ایوان مارکت در تماس باشید.
نکات مهم قبل از مصرف داروی اسپرایسل (داساتینیب)
برخی از افرادی که از اسپرایسل استفاده می کنند به یک بیماری نادر اما جدی به نام فشار خون شریانی ریوی (PAH) مبتلا شده اند. PAH زمانی اتفاق می افتد که فشار خون در داخل شریانهای ریه شما افزایش می یابد. این کار پمپاژ خون از طریق ریهها را برای قلب شما سختتر میکند که این امر باعث ضعیف شدن ماهیچههای قلب نیز میشود. اگر PAH به موقع درمان نشود ممکن است برگشت ناپذیر باشد و این وضعیت می تواند کشنده باشد. با پزشک خود در مورد خطرات خاص ابتلا به PAH صحبت کنید.
برای اطمینان از بی خطر بودن اسپرایسل برای شما، اگر تا به حال به موارد زیر مبتلا بوده اید، به پزشک خود اطلاع دهید:
- سیستم ایمنی ضعیف (ناشی از بیماری یا استفاده از داروهای خاص)؛
- خونریزی معده یا روده؛
- بیماری کبد؛
- بیماری قلبی؛
- سطوح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون شما؛
- سندرم QT طولانی (در شما یا یکی از اعضای خانواده)؛
- بیماری ریه؛
- عدم تحمل لاکتوز
داساتینیب ممکن است به نوزاد متولد نشده آسیب برساند. ممکن است برای اطمینان از اینکه باردار نیستید به آزمایش بارداری نیاز داشته باشید. هنگام استفاده از اسپرایسل و حداقل 30 روز پس از آخرین دوز، از کنترل بارداری موثر استفاده کنید. در صورت بارداری به پزشک خود اطلاع دهید.
زمانی که مادر یا پدر از اسپرایسل استفاده می کنند احتمال بارداری کمتر است. هم مردان و هم زنان باید برای جلوگیری از بارداری از کنترل بارداری استفاده کنند زیرا این دارو می تواند به نوزاد متولد نشده آسیب برساند.
مشخص نیست که آیا داساتینیب به شیر مادر منتقل می شود یا می تواند به نوزاد آسیب برساند. در حین مصرف اسپرایسل و حداقل 2 هفته پس از آخرین دوز، نباید به فرزندتان شیر مادر بدهید.
نحوه مصرف اسپرایسل
چگونه باید Sprycel مصرف کنم؟
Sprycel را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعملهای روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد. این دارو را در مقادیر بیشتر یا کمتر از مقدار توصیه شده استفاده نکنید.
می توانید اسپرایسل را با یا بدون غذا مصرف کنید. دارو را هر روز در ساعت معینی مصرف کنید.
قرص اسپرایسل را له نکنید، نجوید یا نشکنید. قرص را به طور کامل قورت دهید. اگر کودک شما نمی تواند قرص را به طور کامل ببلعد، با پزشک خود صحبت کنید.
از مصرف قرصی که به طور تصادفی شکسته شده است خودداری کنید. داروی یک قرص له شده یا شکسته اگر وارد چشم، دهان، بینی یا روی پوست شما شود، می تواند خطرناک باشد. اگر این اتفاق افتاد، پوست خود را با آب و صابون بشویید یا چشمان خود را با آب بشویید. هنگام دست زدن به قرص یا کپسول شکسته از دستکش لاستیکی استفاده کنید. از پزشک یا داروساز خود بپرسید که چگونه قرص شکسته را به طور ایمن دفع کنید. یک زن باردار نباید قرص شکسته را کنترل کند.
اسپرایسل می تواند سلولهای خونی را کاهش دهد که به بدن شما در مبارزه با عفونتها کمک می کند و به لخته شدن خون کمک می کند. خون شما باید اغلب آزمایش شود. درمان سرطان شما ممکن است بر اساس نتایج این آزمایشات به تعویق بیفتد.
بدون نظر پزشک دوز مصرفی خود را تغییر ندهید یا مصرف اسپرایسل را قطع نکنید.
در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود.
اطلاعات دوز
دوز معمول بزرگسالان برای لوسمی:
- فاز مزمن CML :
100 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
مدت درمان: تا زمانی که پیشرفت بیماری یا بیمار تحمل نداشته باشد.
- CML فاز تسریع شده، CML فاز بلاست میلوئید یا لنفوئید، Ph+ ALL :
140 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
مدت درمان: تا زمانی که پیشرفت بیماری یا بیمار تحمل نداشته باشد.
نظرات:
- این دارو برای دستیابی به اثر درمانی و به حداقل رساندن عوارض جانبی باید در کمترین دوز موثر استفاده شود.
- اثر قطع درمان پس از حصول پاسخ سیتوژنتیک کامل بررسی نشده است.
موارد استفاده: فاز مزمن، فاز تسریع شده، یا فاز بلاست میلوئیدی یا لنفوئیدی لوسمی مزمن میلوژن کروموزوم مثبت فیلادلفیا. لوسمی لنفوبلاستیک حاد کروموزوم فیلادلفیا مثبت
عوارض جانبی اسپریسل
در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک به اسپرایسل: (کهیر، تنفس دشوار، تورم در صورت یا گلو) یا واکنش شدید پوستی (تب، گلودرد، سوزش در چشم، درد پوست، قرمز یا بنفش، بثورات پوستی همراه با تاول و لایه برداری.) کمک فوری پزشکی دریافت کنید.
اگر علائم فشار خون شریانی ریوی (PAH) را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- درد قفسه سینه، احساس خستگی یا تنگی نفس (حتی با فعالیت خفیف)؛
- تورم در پاها، ساق پا یا قسمت میانی؛
- لب و پوست آبی رنگ؛
- یک احساس سبکی، مثل اینکه ممکن است بیهوش شوید.
همچنین اگر به موارد زیر مبتلا هستید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- تهوع، استفراغ، یا اسهال شدید مداوم؛
- سردرد شدید، خستگی مفرط، درد عضلانی یا مفاصل؛
- درد هنگام نفس کشیدن، تنگی نفس (به ویژه هنگام دراز کشیدن)؛
- تورم، افزایش وزن سریع؛
- درد قفسه سینه، تنگی نفس، تپش ضربان قلب یا بال زدن در قفسه سینه، مشکلات بینایی یا گفتار نامفهوم؛
- کبودی آسان، خونریزی غیرمعمول (بینی، دهان، واژن یا رکتوم)، لکههای بنفش یا قرمز زیر پوستتان.
- مشکلات کبدی - از دست دادن اشتها، درد معده (سمت راست بالا)، خستگی، خارش، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یرقان (زرد شدن پوست یا چشم).
- سایر علائم خونریزی - وجود خون در ادرار، مدفوع خونی یا قیری، سرفه خونی یا استفراغ شبیه تفاله قهوه، گیجی، سردرد، مشکلات تکلم.
- تعداد کم سلولهای خونی - تب، لرز، خستگی، علائم شبیه آنفولانزا، زخمهای دهان، زخمهای پوستی، پوست رنگ پریده، سردی دستها و پاها، احساس سبکی سر.
- علائم تجزیه سلولهای تومور - خستگی، ضعف، گرفتگی عضلات، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، ضربان قلب سریع یا آهسته، سوزن سوزن شدن در دستها و پاها یا اطراف دهان.
اسپرایسل ممکن است بر رشد کودکان تأثیر بگذارد. اگر کودک شما در حین استفاده از این دارو با سرعت طبیعی رشد نمی کند، به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض جانبی رایج Sprycel ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع، اسهال، درد معده؛
- سردرد، درد عضلانی، درد دست یا پا؛
- مشکلات تنفسی؛
- بثورات پوستی؛
- احساس خستگی.
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
هشدارها
- Sprycel یک داروی سرطان است که رشد و گسترش سلولهای سرطانی را در بدن کاهش می دهد.
- اسپرایسل می تواند سلولهای خونی را کاهش دهد که به بدن شما در مبارزه با عفونتها و به لخته شدن خون کمک می کند. ممکن است به راحتی دچار عفونت یا خونریزی شوید. اگر کبودی یا خونریزی غیرمعمول یا علائم عفونت (تب، لرز، بدن درد) دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.
- برخی از افرادی که از اسپرایسل استفاده می کنند به یک بیماری نادر اما جدی به نام فشار خون شریانی ریوی (PAH) مبتلا شده اند. اگر PAH به موقع درمان نشود ممکن است عود کند و این وضعیت می تواند کشنده باشد. با پزشک خود در مورد خطرات خاص ابتلا به PAH صحبت کنید.
- تمام دستورالعملهای روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگههای دستورالعمل را بخوانید. به هر یک از ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی خود در مورد تمام شرایط پزشکی، آلرژیها و همه داروهایی که استفاده می کنید بگویید.
- به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از اسپرایسل فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.
- همیشه با پزشک خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.
سوالات متداول
Gleevec و Sprycel وTasigna چگونه باهم مقایسه میشوند؟
Gleevec، Sprycel و Tasigna همگی داروهای نسخه ای هستند که برای درمان لوسمی میلوژن مزمن (سرطان خون) استفاده می شوند. گلیوک و اسپرایسل برای انواع دیگر سرطانها و تومورها نیز تایید شده اند. این داروها همگی به عنوان مهارکنندههای BCR-ABL کیناز طبقه بندی می شوند و آنزیم BCR-ABL تیروزین کیناز را که یک مسیر مهم در ایجاد سرطان خون است، مسدود می کنند.
آیا اسپرایسل یک داروی شیمی درمانی است؟
Sprycel (dasatinib) یک داروی ضد سرطان خوراکی است که به عنوان مهارکننده تیروزین کیناز (TKI) طبقه بندی می شود. برای درمان برخی از انواع سرطان خون، مانند لوسمی لنفوبلاستیک میلوکوت مزمن فیلادلفیا کروموزوم مثبت (Ph+) (Ph+ALL) استفاده میشود.
چه داروهای دیگری بر Sprycel تأثیر می گذارد؟
گاهی اوقات استفاده همزمان از برخی داروها بی خطر نیست. برخی از داروها می توانند بر سطوح خونی سایر داروهایی که استفاده می کنید تأثیر بگذارند، که ممکن است عوارض جانبی را افزایش دهد یا اثربخشی داروها را کاهش دهد.
اسپرایسل ممکن است خطر خونریزی شدید یا کشنده را افزایش دهد، به خصوص اگر از رقیق کننده خون یا هر دارویی برای جلوگیری از لخته شدن خون استفاده کنید.
بسیاری از داروها می توانند با داساتینیب تداخل داشته باشند و برخی از داروها نباید با هم استفاده شوند. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامینها و محصولات گیاهی است. همه تداخلات احتمالی در این راهنمای دارویی ذکر نشده است. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود بگویید.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟
در اسرع وقت دارو را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید.
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟
به دنبال مراقبتهای پزشکی اورژانسی باشید یا اورژانس تماس بگیرید.
در دوره مصرف اسپرایسل از چه چیزی باید اجتناب کرد؟
- گریپ فروت و آب گریپ فروت ممکن است با داساتینیب تداخل داشته باشد و منجر به عوارض جانبی ناخواسته شود. هنگام مصرف اسپرایسل از مصرف فرآوردههای گریپ فروت خودداری کنید.
- 2 ساعت قبل یا بعد از مصرف اسپرایسل از مصرف آنتی اسید خودداری کنید. برخی از آنتی اسیدها می توانند جذب داساتینیب را برای بدن شما دشوارتر کنند.
- از قرار گرفتن در نزدیکی افرادی که بیمار هستند یا عفونت دارند خودداری کنید. در صورت بروز علائم عفونت فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- این دارو می تواند به مایعات بدن (ادرار، مدفوع، استفراغ) نفوذ کند. مراقبان باید هنگام تمیز کردن مایعات بدن بیمار، دست زدن به زبالههای آلوده یا لباسهای شسته شده یا تعویض پوشک از دستکش لاستیکی استفاده کنند. دستها را قبل و بعد از درآوردن دستکش بشویید. لباسها و ملحفههای کثیف را جدا از سایر لباسهای شسته شده بشویید.