داروی توکاتینیب (Tucatinib) در درمان چه سرطان هایی تجویز می شود؟

توکاتینیب نوعی درمان هدفمند است که برای درمان سرطان پستان پیشرفته مورد استفاده قرار میگیرد. این دارو با ایجاد اختلال در عملکرد گیرنده‌های HER2 به درمان سرطان کمک میکند. از این دارو اغلب زمانی استفاده میشود که روش‌های درمانی دیگر در درمان سرطان موثر نبوده یا سرطان به سایر قسمت‌های بدن متاستاز نموده است.

Tucatinib

نام ژنریک: توکاتینیب

نام تجاری: Tukysa

شکل مصرف: قرص خوراکی

دسته دارویی: مهارکننده‌های HER2

داروهای مرتبط/مشابه: Afinitor، Aromasin، Verzenio، Trodelvy، Keytruda، Arimidex، Avastin

تماس جهت مشاوره آنلاین  

بررسی اجمالی

توکاتینیب نوعی داروی ضد سرطان هدفمند است که در ترکیب با سایر داروها برای درمان سرطان پیشرفته پستان استفاده می شود. توکاتینیب متعلق به دسته ای از داروها به نام مهارکننده‌های تیروزین کیناز است.

توکاتینیب HER2 گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی 2 تیروزین کیناز را هدف قرار می دهد. گیرنده‌های HER2 در رشد و ترمیم سلول‌های طبیعی پستان نقش دارند. اما، 10 تا 20 درصد از سرطان‌های سینه دارای ژن HER2 معیوب هستند که کپی‌های زیادی از خود می‌سازد. این منجر به بیان بیش از حد پروتئین HER2 - گیرنده‌های HER2 بیش از حد روی سلول‌های سینه - می شود که باعث رشد و تقسیم غیرقابل کنترل سلول‌های سینه می شود.

تماس جهت مشاوره آنلاین  

توکاتینیب با مسدود کردن فعالیت HER2 که به کند کردن رشد و گسترش سلول‌های سرطانی کمک می‌کند، عمل می‌کند. این دارو در ترکیب با تراستوزوماب و کپسیتابین استفاده می شود زیرا این ترکیب به بیماران کمک می کند بدون پیشرفت سرطان، زندگی طولانی تری داشته باشند و به طور کلی برای مدت طولانی تری زنده بمانند.

این دارو در سال 2020 توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تایید شد.

شما میتوانید جهت مشاوره داروی توکاتینیب از جمله موارد مصرف؛ اشکال دارویی؛ نحوه درمان با داروی توکاتینیب؛ عوارض جانبی دارو؛ موارد احتیاطی و منع مصرف دارو؛ تداخلات دارویی؛ نحوه نگهداری از دارو با ما در ایوان مارکت در تماس باشید.

ترکیبات داروی توکاتینیب چیست؟

ماده فعال: توکاتینیب

عناصر غیرفعال:

هسته قرص: کوپوویدون، کراسپوویدون، کلرید سدیم، کلرید پتاسیم، بی کربنات سدیم، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، استئارات منیزیم و سلولز میکروکریستالی.

روکش قرص: روکش فیلم زرد: پلی وینیل الکل، دی اکسید تیتانیوم، ماکروگل/پلی اتیلن گلیکول، تالک و اکسید آهن زرد بدون تابش.

Tucatinib  با نام تجاری Tukysa برای Seagen Inc., Bothell, WA 98021 تولید می شود.

تماس جهت مشاوره آنلاین  

توکاتینیب برای چه مواردی استفاده می شود؟

توکاتینیب یک داروی نسخه ای است که همراه با داروهای تراستوزوماب و کپسیتابین برای درمان بزرگسالان مبتلا به موارد زیر استفاده می شود:

• سرطان پستان مثبت گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی-2 (HER2) که به سایر قسمت‌های بدن مانند مغز (متاستاتیک) گسترش یافته یا با جراحی قابل برداشتن نیست،
• کسانی که یک یا چند درمان ضد HER2 سرطان سینه دریافت کرده اند.

مشخص نیست که آیا توکاتینیب در کودکان بی خطر و موثر است یا خیر.

اطلاعات مهم

توکاتینیب همراه با داروهای تراستوزوماب (Herceptin) و کپسیتابین (Xeloda) استفاده می شود. همچنین اطلاعات بیمار که ممکن است همراه با این داروها باشد را بخوانید.

تماس جهت مشاوره آنلاین  

نکات مهم قبل از مصرف

قبل از مصرف داروی توکاتینیب به پزشک خود چه باید بگویم؟

قبل از مصرف توکاتینیب، به پزشک خود در مورد تمام شرایط پزشکی خود، از جمله اگر مشکلات کبدی دارید، اطلاع دهید.

نحوه مصرف توکاتینیب

چگونه باید توکاتینیب مصرف کنم؟

توکاتینیب را دقیقاً همانطور که پزشک به شما می گوید مصرف کنید.

توکاتینیب با داروهای تراستوزوماب و کپسیتابین استفاده می شود. پزشک شما دوز تراستوزوماب و کاپسیتابین را که مصرف می کنید و نحوه دریافت آنها را به شما می گوید.

توکاتینیب را 2 بار در روز، با یا بدون غذا مصرف کنید.

توکاتینیب را با فاصله حدود 12 ساعت یا هر روز در یک زمان معین مصرف کنید.

قرص توکاتینیب را به طور کامل قورت دهید. قرص توکاتینیب را قبل از بلع نجوید، له نکنید یا خرد نکنید. اگر قرص توکاتینیب شکسته، ترک خورده یا آسیب دیده است، مصرف نکنید.

تماس جهت مشاوره آنلاین  

اطلاعات دوز

دوز توصیه شده توکاتینیب 300 میلی گرم خوراکی دو بار در روز با یا بدون غذا مصرف می شود. برای بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی، دوز توصیه شده 200 میلی گرم خوراکی دو بار در روز است.

برای اطلاعات بیشتر در مورد دوز توکاتینیب به اطلاعات کامل تجویز مراجعه کنید.

عوارض جانبی داروی توکاتینیب

توکاتینیب ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند، از جمله:

• اسهال.

اسهال با توکاتینیب رایج است و گاهی اوقات می تواند شدید باشد. اگر تغییری در حرکات روده یا اسهال شدید دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. اسهال شدید می تواند منجر به از دست دادن بیش از حد مایعات بدن (کم آبی)، فشار خون پایین، مشکلات کلیوی و مرگ شود. پزشک شما ممکن است داروهایی را برای درمان اسهال شما در طول درمان با توکاتینیب تجویز کند.

• مشکلات کبدی.

 توکاتینیب می تواند باعث مشکلات شدید کبدی شود. پزشک شما آزمایش‌های خونی را برای بررسی عملکرد کبد شما قبل و هر 3 هفته در طول درمان با توکاتینیب یا در صورت لزوم انجام می‌دهد. اگر علائم و نشانه‌های مشکلات کبدی از جمله موارد زیر را دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

• خارش
• زرد شدن پوست یا چشمان شما
• ادرار تیره یا قهوه ای (چای رنگ)
• درد در سمت راست بالای شکم (شکم)
• احساس خستگی شدید
• کاهش اشتها
• خونریزی یا کبودی راحت تر از حد معمول است

تماس جهت مشاوره آنلاین  

شایع ترین عوارض جانبی توکاتینیب:

• اسهال
• بثورات، قرمزی، درد، تورم یا تاول در کف دست یا کف پا
• حالت تهوع
• خستگی
• افزایش عملکرد کبد آزمایش خون
• استفراغ
• زخم‌های دهان (استوماتیت)
• کاهش اشتها
• درد ناحیه معده (شکم).
• سردرد
• تعداد کم گلبول‌های قرمز خون (کم خونی)
• کهیر

پزشک شما ممکن است دوز توکاتینیب را تغییر دهد، در صورت داشتن عوارض جانبی خاصی، درمان با توکاتینیب را به طور موقت متوقف یا برای همیشه متوقف کند.

توکاتینیب ممکن است باعث مشکلات باروری در مردان و زنان شود و ممکن است بر توانایی بچه دار شدن تأثیر بگذارد. اگر در مورد باروری نگرانی دارید با پزشک خود صحبت کنید.

اینها همه عوارض جانبی احتمالی توکاتینیب نیستند. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

هشدارها

همیشه با پزشک خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. توکاتینیب می تواند به جنین شما آسیب برساند.

نکات مهم بارداری زنان در زمان مصرف داروی توکاتینیب شوند:

پزشک قبل از شروع درمان با توکاتینیب، آزمایش بارداری انجام می دهد.

در طول درمان با توکاتینیب و حداقل 1 هفته پس از آخرین دوز توکاتینیب باید از کنترل بارداری موثر (پیشگیری از بارداری) استفاده کنید. با پزشک خود در مورد اشکال کنترل بارداری که می توانید در این مدت استفاده کنید صحبت کنید.

اگر در طول درمان با توکاتینیب باردار شدید یا فکر می کنید ممکن است باردار باشید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

مردان دارای همسر که قادر به باردار شدن هستند باید در طول درمان با توکاتینیب و حداقل 1 هفته پس از آخرین دوز توکاتینیب از کنترل بارداری موثر استفاده کنند.

اگر به فرزندتان شیر می دهید یا قصد شیر دادن دارید به پزشک خود اطلاع دهید. مشخص نیست که آیا توکاتینیب به شیر مادر نفوذ می کند یا خیر. در طول درمان با توکاتینیب و حداقل 1 هفته پس از

آخرین دوز توکاتینیب از شیردهی به نوزاد خودداری کنید.

تماس جهت مشاوره آنلاین  

سوالات متداول

نحوه نگهداری از توکاتینیب چگونه است؟

• توکاتینیب را در دمای اتاق 68 تا 77 درجه فارنهایت (20 تا 25 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید.
• توکاتینیب را در ظرف اصلی خود نگهداری کنید. بطری توکاتینیب حاوی یک بسته خشک کن برای کمک به خشک نگه داشتن قرص‌های شما (محافظت در برابر رطوبت) است. ماده خشک کن را در بطری نگه دارید.
• پس از مصرف دوز، در بطری توکاتینیب را محکم ببندید.
• توکاتینیب باید ظرف 3 ماه پس از باز کردن بطری استفاده شود. هر قرص استفاده نشده را 3 ماه پس از باز کردن بطری دور بیندازید.
• توکاتینیب و تمام داروها را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.

توکاتینیب با چه داروهایی تداخل دارد؟

در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهای نسخه ای و بدون نسخه، ویتامین‌ها و مکمل‌های گیاهی، به پزشک خود اطلاع دهید. توکاتینیب ممکن است بر نحوه عملکرد سایر داروهای شما تأثیر بگذارد و سایر داروها ممکن است بر نحوه عملکرد توکاتینیب تأثیر بگذارند.

داروهای مصرفی خود را بشناسید. فهرستی از تمام داروهایی که مصرف می کنید نگه دارید و هر بار که داروی جدیدی دریافت می کنید آن را به پزشک و داروساز خود نشان دهید.

توکاتینیب (Tukysa) چقدر برای سرطان سینه موثر است؟

در مطالعات نشان داده شده است که توکیسا (توکاتینیب) به کاهش خطر رشد یا گسترش سرطان سینه کمک می کند و به افرادی که سرطان سینه HER2 مثبت پیشرفته یا متاستاتیک دارند، از جمله افرادی که سرطان آنها به مغزشان سرایت کرده است، کمک می کند عمر طولانی تری داشته باشند. HER2 پروتئینی است که به رشد سلول‌های سرطانی کمک می کند.

تفاوت بین توکاتینیب و نراتینیب چیست؟

توکاتینیب (Tukysa) در درمان سرطان سینه HER2+ پیشرفته یا متاستاتیک یا سرطان کولورکتال HER2+ استفاده می‌شود، در حالی که Neratinib (Nerlynx) در درمان سرطان پستان در مراحل اولیه و پیشرفته یا متاستاتیک HER2+ استفاده می‌شود، اما برای سرطان پستان تایید نشده است.

مکانیسم اثر داروی توکاتینیب چیست؟

توکیسا یک مهارکننده گیرنده ۲ فاکتور رشد اپیدرمی انسانی (HER2) است که با مسدود کردن پروتئین HER2 برای کمک به کند کردن یا توقف رشد سلول‌های سرطانی در بیماران مبتلا به سرطان پستان پیشرفته یا سرطان کولورکتال عمل می‌کند. برخی از سرطان‌ها دارای بیان بیش از حد پروتئین HER2 هستند که باعث افزایش رشد و گسترش سلول‌های سرطانی می شود.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

اگر استفراغ کردید یا یک نوبت از توکاتینیب را فراموش کردید، دوز بعدی خود را در زمان معمول خود مصرف کنید.